RETEX sur la grippe A H1N1 : première contribution de Patrick LAGADEC

Dans "LA DRÔLE DE GRIPPE" Pandémie grippale 2009 : essai de cadrage et de suivi (Cahier de recherche n° 2010-03, Département d'Economie, Ecole Polytechnique, janvier 2010) Patrick LAGADEC apporte ses premiers éléments de réflexions pour servir au futur RETEX de ce événement.

Comme je le disais dans mon billet du 15 janvier 2010, une commission d’enquête parlementaire sur la grippe A H1N1 devrait bientôt voir le jour.

Peut-être s'appuiera-t-elle en partie sur les travaux de Patrick LAGADEC. Toujours est-il, que cette contribution (sur laquelle nous reviendrons) appelle, en première approche, les commentaires suivants :

• Patrick LAGADEC continue à parler de ruptures (par exemple : "Nous sommes désormais dans des univers traversés de ruptures majeures"), mais ces crises globales font désormais partie de notre paysage. A partir du moment où l'impensable (cf le dernier livre de Joshua COOPER RAMO : L'âge de l'impensable : Comment s'adapter au nouveau désordre mondial) est la norme, peut-on parler de rupture à chaque événement ?

• Patrick LAGADEC stigmatise un mode de pensée militaire (les métaphores militaires, à commencer par le titre - "La Drôle de grippe" - abondent), qui en serait rester à des schémas simples voire simplistes : "La machinerie commence à s’ouvrir aux réalités d’une société devenue complexe, qui ne peut plus être régentée à partir d’un GQG militaire, digne de 1870 ou de 1914, d’où partiraient des ordres pour exécution sur la ligne de front." Lagadec va parfois jusqu'à réfuter la capacité des militaires à gérer ce type de crise ("Dans le sillage de Katrina, aux Etats-Unis, l’exécutif mit en avant l’importance nouvelle à donner aux autorités militaires en cas de situation intérieure gravissime. Les chercheurs se sont insurgés, soulignant les dangers d’une telle perspective. Ainsi Kathleen J. Tierney pointa le risque d’une militarisation du domaine des crises ... - p44). Cette vision du monde militaire à la hiérarchie sclérosante et productrice de pensée unique semble excessive, voire injuste, car les militaires (et encore plus dans leurs engagements récents) ont appris à se confronter à l'impensable et à réagir avec des méthodes inédites.

• Patrick LAGADEC livre des éléments de terrain précieux jusqu'à ce témoignage d'un acteur militaire qui livre cette confession : "Je fais des expériences de méthode de travail pour éviter que le délégué de zone ne vienne défaire systématiquement ce que les équipes proposent de mettre en place au niveau local. Je crois que je ne suis pas fait pour la fonction militaire. » (p.84)

Pour aller plus loin :

- mes billets sur

• la pandémie grippale (39)
• Patrick Lagadec (15)

- les billets de SD sur son blog "Pour convaincre, la vérité ne peut suffire", traitant de la grippe

commission d’enquête parlementaire sur la grippe A H1N1

"ce qui n’a pas fonctionné doit nous servir

à préparer un plan réellement opérationnel, efficace et réaliste

pour le jour où nous serons confrontés à une pandémie plus grave"

Une proposition de résolution tendant à la création d’une commission d’enquête sur la manière dont a été programmée, expliquée et gérée la campagne de vaccination de la grippe A (H1N1) vient d'être déposée à l'assemblée nationale.

Constatant que

• "la France s’est montrée clairement en difficulté dans ce dossier"
• "notre pays fait partie de ceux qui ont le taux de vaccination le plus faible, malgré les moyens très importants engagés"
• "Au moment de la grippe aviaire, des plans avaient été établis pour éviter le risque d’une pandémie. Ces plans n’ont vraisemblablement pas été suivis ou bien étaient inadaptés."

cette résolution propose :

• "un véritable travail d’analyse, transparent, public et contradictoire
• afin de comprendre les dysfonctionnements du plan de vaccination et les améliorations à lui apporter."

cette commission d’enquête devra répondre à de nombreuses questions dont :

– " Comment communiquer mieux sans générer le trouble dans les esprits ?"
– " Comment réaliser des vaccinations de masse ?"
– " Pourquoi et comment d’autres pays occidentaux ont-ils réussi à vacciner plus de patients que nous ?"

Cette proposition de résolution a été présentée par 6 députés du Nouveau Centre :

• Jean-Christophe LAGARDE
• Jean-Luc PRÉEL
• Maurice LEROY
• Jean DIONIS du SÉJOUR
• Jean-Pierre ABELIN
• Colette LE MOAL.

Grippe A H1N1 et Principe de précaution

En complément de mon avant-dernier billet (Retour sur la grippe A H1N1 : sur-réaction ou sagesse mal comprise ? ), le site canal-académie vient de mettre en ligne l'émission intitulée "Comment fabrique-t-on une crise sanitaire... virtuelle ? : Derrière cette provocation se cache l’inquiétude du professeur André Aurengo. Peur du téléphone portable, de l’eau du robinet, du vaccin contre l’hépatite B..., ces questions souvent infondées finissent, sous la pression de l’opinion public, par enclencher un principe de précaution, et parfois des mesures gouvernementales qui au lieu de rassurer la population, l’inquiète : on lui cachait bien quelque chose. Faites le point sur les vraies et les fausses psychoses avec un médecin dont le discours est à contrecourant de bien des opinions à la mode."

Le site propose également de revenir sur le principe de précaution en lui consacrant un dossier qui regroupe plusieurs émissions :

Luc Ferry : les dangers du « principe de précaution »

Abattre des animaux par « principe de précaution » ?

Comment fabrique-t-on une crise sanitaire... virtuelle ?

Pr Georges David : Prévention et principe de précaution avantages et dérives du principe de précaution en matière médicale

Faut-il sacraliser le principe de précaution ?

Ceci afin de prendre en compte l'impact du principe de précaution et ses évolutions sociétales dans le RETEX qui sera consacré à la grippe A H1N1 et les choix faits par Roselyne Bachelot.

Retour sur la grippe A H1N1 : sur-réaction ou sagesse mal comprise ?

La gestion du risque sanitaire constitué par la grippe A H1N1 ne peut être analysée de manière exclusive sans prendre en compte quatre phénomènes qui justifient l’action du gouvernement :

- Les précédents au cours desquels l’Etat a été accusé d’incompétence criminelle : sang contaminé et canicule sont deux exemples emblématiques de l’attitude citoyenne qui ne pardonne aucune erreur à l’Etat ;
- Le principe de précaution, inscrit dans notre constitution et qui, selon la manière dont il est interprété, peut conduire aux décisions les plus excessives ;
- Le paradigme de la « société du risque » : bien décrit par Ulrich Beck, cette notion traduit une évolution sociétale majeure. De fait, notre société ne supporte plus de prendre le moindre risque et entretient à leur égard des rapports ambigus et passionnés.
- Les premières recommandations de l’OMS et l’incertitude sur l’évolution du virus plaidaient pour une vaccination préventive massive.

Dans ce contexte, la décision gouvernementale est moins sujette aux accusations caricaturales dont elle fait l’objet actuellement.

Ce qui doit cependant faire débat, c’est la manière dont le gouvernement a communiqué et la façon dont il a déresponsabilisé les citoyens.

Deux articles parus ce week-end dans Le Monde permettent d’y voir un peu plus clair. On y apprend notamment, que :
- « Ni les médecins généralistes, ni les parlementaires, ni les experts n'ont pas été impliqués alors qu’ils auraient pu recommander la vaccination, contrôler l'investissement de l'Etat et expliquer pourquoi l'OMS avait lancé un tel signal d'alarme.
- Cette campagne a été menée sur le mode militaire, selon une mobilisation à l'ancienne telle qu'on la concevait au temps de Pasteur : une guerre déclarée contre un virus clairement identifié comme l'ennemi dont il faut se débarrasser.
- Les choix faits par Roselyne Bachelot dans le cas du risque H1N1 supposent que la société veut se protéger au maximum, que le décès d'une seule personne devrait pouvoir être évité.
- Si vous êtes médecin, que vous voyez beaucoup de gens mourir et que vous relativisez les situations, vous ne donnez pas au principe de précaution la même interprétation… »

Ces deux articles sont des interviews de :
- François Ewald, spécialiste du principe de précaution,qui, dans « Le principe de précaution oblige à exagérer la menace », revient sur l’usage parfois abusif qui est fait du principe de précaution.
- Frédéric Keck, anthropologue au CNRS et spécialiste des crises sanitaires, qui, dans "Lutte anti-grippe A - Un échec du catastrophisme", revient sur le fait que moins 10% de la population française ait accepté la vaccination.

Le mot de la fin revient à Frédéric Keck :
« Les enjeux réels de la vaccination, dont tous les experts s'accordaient à dire qu'elle était préférable, compte tenu de l'incertitude inhérente à la nouveauté de ce virus, n'ont pas été assez expliqués. On n'a pas assez fait valoir que se faire vacciner, c'était contribuer à limiter la propagation du virus dans la population humaine –autrement dit, faire acte d'écologie sociale. Du point de vue de la rationalité des experts, tout a parfaitement fonctionné; la seule chose qui a manqué, c'est la mobilisation des citoyens. C'est vraiment un échec de la participation, de la démocratie sanitaire. […] Entre la prévision d'une catastrophe complètement virtuelle et la vie quotidienne, faite de routine et d'habitude, il y a une rupture. Et pour combler cette rupture, il faut beaucoup de médiation et de pédagogie.»

Pour aller plus loin :
Grippe A (H1N1) : la gestion du "risque psychosociologique majeur" : article sur « ETATS DE CRISES », le blog de Christian Regouby;

Grippe H1N1 On se trompe de polémique : article sur « ETATS DE CRISES », le blog de Christian Regouby;

Grippe A : pour deux Français sur trois, le gouvernement a commandé trop de vaccins

Aux risques d'innover - Les entreprises face au principe de précaution : présentation du livre dirigé par François EWALD (nov 2009à sur le site de l'Institut de l'entreprise

Aux risques d'innover : avant-propos (5 pages en PDF) de Pierre Mongin, président de la RATP.

GRIPPE A H1N1 : 10 000 MORTS AUX ETATS-UNIS...

"La grippe H1N1 a fait environ 10 000 morts, dont 1 100 enfants, et contaminé près de 50 millions de personnes aux Etats-Unis depuis le mois d'avril, selon une estimation des autorités sanitaires fédérales."

La suite sur le blog grippe aviaire

GRIPPE A H1N1 : PANIQUE EN UKRAINE ET AU CANADA

A lire sur le blog Grippe aviaire : Les Canadiens prennent d'assaut les centres de vaccination contre la grippe A (H1N1) et Scènes de Panique en Ukraine suite à la grippe A.

On y lit notamment que dans ces deux pays, les populations se ruent vers les pharmacies et hôpitaux pour se faire vacciner.

De fait, "le contraste avec la France est saisissant : Alors qu'en France la ministre de la Santé bataille pour encourager la population à se faire vacciner contre la grippe H1N1, les Ukrainiens ont pris d'assaut samedi les pharmacies pour obtenir des soins."

On notera enfin, que toutes les populations ne sont pas également protégées face au risque. Ainsi, la premier ministre d'Ukraine a appelé les Ukrainiens "à confectionner leurs propres masques".

PANDEMIE : MARS versus ATHENA

Dans son article Mars ou Athena - Réflexions autour du livre Pandémie grippale - L’ordre de mobilisation, Patrick LAGADEC critique la part de gestion militaire (Mars) de la crise qui prend trop le pas sur la gestion citoyenne (Athena).

Cet article, paru le 5 septembre 2009 sur le site Espace éthique, est passé largement inaperçu mais pose cependant avec pertinence les enjeux de cette pandémie : certes la mobilisation de type militaire des moyens de l'Etat a été correctement engagée. Pour autant, la mobilisation citoyenne ne s'est pas faite parce que les citoyens n'ont pas été considérés comme acteurs de la réaction mais comme population à défendre. Une réflexion approfondie devra donc être conduite lorsque le temps du retour d'expérience viendra pour savoir comment, à l'avenir, mieux associer les citoyens à la défense de la cité, de leur cité.

EXTRAITS :

"Traditionnellement, dès qu’il est question de situation de désastre, les instances de décision plaident la nécessité de venir prendre en charge « nos populations » (pensées comme incapables de toute réaction), de remettre des cadres (supposés totalement anéantis), de contenir “panique” et désordres (tenus pour quasi inévitables et automatiques), de protéger l’ordre public (gravement menacé). Certes, l’accent est mis depuis deux ou trois décennies sur la nécessité de « communiquer » (beaucoup) et de consulter (un peu), mais si le niveau de gravité s’élève, les principes cardinaux sont rapidement de retour – « la force doit prévaloir sur le droit ». Athena est peut-être fort sympathique, mais elle doit laisser la place à Mars dès que l’on passe aux choses sérieuses.
Certes, il faut préparer des plans, des logiques d’intervention, des moyens, mais ne jamais penser que tout cela pourra se penser et se faire depuis des bureaux, des Q.G., à l’abri de leurs règles et de leurs secrets. A détruire la cohésion on ne génère que de l’incohérence. Certes, il faut faire montre d’autorité, mais c’est d’abord pour éviter que les conceptions traditionnelles de « perte de contrôle » et de « désordre », largement dramatisées par le discours médiatique automatique, ne conduisent à des inquiétudes extrêmes, à la mise en cause des responsables pour non assistance à populations en danger. Dans cette ligne, la première urgence est de faire comprendre qu’il est urgent de mobiliser totalement Athena, non de la mettre sous tutelle avant de la mettre aux fers si la mise au pas ne suffit pas.
Mars règle à l’avance les réponses, pour épargner à la Cité la difficulté des questions et des choix. Athéna convoque le citoyen pour lui faire connaître qu’il a devant lui des questions à ouvrir, à penser, à débattre, et à traiter : cette démarche qu’il lui faut engager est précisément ce qui donne sens et consistance à la Cité. Comme le dit Emmanuel Hirsch en introduction à l’ouvrage, la première urgence est bien une « urgence politique »

GRIPPE A H1N1 : VERS UNE MUTATION DU VIRUS ?

Alors que les premiers cas d'infection de porcs par le virus de la grippe H1N1 pourraient avoir été détectés dans l'Etat du Minnesota (Nord des aux Etats-Unis), une possible mutation du virus doit être sérieusement envisagée.

Les services sanitaires américains préparent un vaccin pour les porcs, et feront placer en quarantaine les animaux infectés.

Malgré la faible virulence du virus actuellement constatée et les réponses énergiques déployées par les gouvernements, ce dernier événement doit inciter à rester vigilants et mobilisés.

en savoir plus : sur le blog Grippe aviaire.

un sous-officier de l'armée américaine décède de la grippe A H1N1

A lire sur le blog The Tension : un sous-officier de l'armée de l'air US est décédé le 4 octobre 2009 des suites de complications médicales après avoir contracté le virus de la grippe A H1N1.

A l'heure où le format des armées est de plus en plus réduit, ce décès pose la question d'une vaccination prioritaire de certains corps essentiels à la survie de l'Etat : les professionnels de santé, les secours d'urgence, les forces de police et les armées, notamment.

Peu d'articles paru dans la presse à grande audience ce sont intéressés à cet épineux problème éthique : pour la survie de la cité, qui doit-être prioritaire ?

Autre question à résoudre : si la pandémie frappe de plein fouet le pays, les missions de Défense à l'étranger (opérations extérieures) doivent-elles être maintenues ?

Le plan gouvernemental pandémie semble avoir tranché puisqu'il énonce dans le chapitre "Priorités particulières" relatives à la Défense :
"missions de continuité de l’action gouvernementale pour la préservation des fonctions militaires stratégiques ; missions de coopération civilo-militaire dans les domaines de la continuité gouvernementale, de la contribution à la sécurité et de l’assistance à lapopulation."

Rappel du Livre Blanc sur la Défense et la Sécurité Nationale (paru en 2008) :
"La protection et l’intervention doivent permettre à l’État, la première, d’assurer sur le territoire national la sécurité des citoyens, de la société et de la vie économique, la seconde, de donner à la sécurité nationale, en étroite coordination avec nos partenaires européens et nos Alliés, la profondeur, la capacité d’adaptation et la mobilité nécessaires à toute stratégie de défense dans le monde du XXIe siècle."

Pour assurer cette préservation de la fonction "intervention", les militaires en opérations extérieures seraient vraissemblablement maintenus sur leur théâtre d'opération, tandis qu'une capacité d'intervention face à d'autres crises extérieures serait également préservée et ajustée selon la situation nationale, comme le déclare le plan pandémie en page 83 :

"Le ministre de la défense concourt à la préparation du dispositif national et prend toutes mesures nécessaires pour préserver les fonctions militaires stratégiques et, en situation de pandémie, pour permettre le concours des armées aux missions de défense civile dans la limite des effectifs rendus disponibles par le fonctionnement en mode dégradé du ministère et l’attrition due à la pandémie."

Guide canadien pour préparer la population à affronter la grippe A H1N1

Le gouvernement du Canada a lancé aujourd'hui un guide de préparation à la grippe A (H1N1) qui s'adresse directement à la population. La ministre de la Santé a rappelé que «chaque Canadien a un rôle à jouer pour prévenir la propagation du virus». Le guide sera également sur le site http://www.combattezlagrippe.ca/ La vaccination contre le virus de la grippe A (H1N1) débutera en novembre au Canada.

En savoir + : sur le blog "grippe aviaire"

TOUT SAVOIR SUR LA PANDEMIE

Alors que « l'épidémie de grippe a débuté en France », que des sujets en bonne santé et que des organisations militaires sont également touchées, je vous conseille deux émissions radio diffusées sur France Culture les 2 et 14 septembre 2009.
Se documenter un peu plus permet de mesurer les écueils de la communication gouvernementale. Ainsi, cette dernière recommande, si l’on n’a pas de mouchoir, de s’essuyer avec sa manche. Mais le virus se plaît dans l’eau à 30°. Le vêtement contaminé, une fois passé à la machine aura donc contaminé les autres vêtements… De même, le lave-vaisselle n’atteint pas une température suffisante pour tuer le virus. Enfin, il faut également intégrer le temps d’effet du vaccin : une personne vaccinée le 1er octobre ne sera immunisée que le 15 novembre.
Qui le sait ?
Ces deux émissions permettent d’en savoir plus et de découvrir deux livres, l’un déjà paru - Pandémie grippale : l'ordre de mobilisation (cf. mon post : Pandémie grippale et éthique citoyenne), l’autre à paraître cette semaine : Grippe A (H1N1) : tout savoir, comment s'en prémunir?
L'émission du mercredi 2 septembre 2009 : « Rentrée scolaire/grippe A (H1N1) » : à écouter à partir de la 42ème minute : permet d'écouter les interviews d'Emmanuel Hirsch. Professeur des université, directeur de l'Espace éthique de l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris et du département de recherches en éthique, université Paris-Sud XI ainsi que Jean-Philippe Derenne. Consultant au groupe hospitalier à La Pitié-Salpêtrière.

Extraits : une pandémie ne doit pas être pensée comme un phénomène purement médical. Mais elle doit être envisagée comme un phénomène sociétal. Le professeur Hirsch remet en cause la communication gouvernementale qui est caricaturale et se borne à n’avoir qu’une « approche hygiéniste ».
L'émission du lundi 14 septembre 2009 : « Champ libre (1/5) - Pandémie en pixels » : écoutez notamment de la 33ème minute à la 37ème l'interview de Patrick Lagadec qui préconise d’avoir une approche « militaire » face à la grippe : il faut imaginer ce que va faire l’ennemi (« avoir une red team approach ») pour se mettre à sa place et savoir à partir de l’action ennemie ce qu’il faut faire. Patrick Lagadec remet également en cause le plan en citant le Dr James Young qui, confronté à la grippe du SRAS, a déclaré : « la première victime, c’était le plan ».

Bonne écoute.

Les mesures pour faire face à la pandémie grippale

A lire sur le Portail du gouvernement :

Les mesures pour faire face à la pandémie grippale, rapportées lors du conseil des ministres du 16 septembre 2009 :

"Le ministre de l’intérieur, de l’outre-mer et des collectivités territoriales et la ministre de la santé et des sports ont présenté une communication relative aux mesures pour faire face à la pandémie grippale.
Alors que la France vient de franchir pour la première fois la semaine dernière le seuil épidémique, l’observation du virus dans l’hémisphère sud conforte sa stratégie de lutte contre l’épidémie. En effet, si le virus exprime à ce stade une virulence modérée équivalente à celle de la grippe saisonnière, il est apparu très contagieux, et des formes graves, bien que rares, ont été observées.
C’est pourquoi, afin de limiter les risques pour la santé publique ainsi que la perturbation de la vie socio-économique, la France a mis en place un dispositif fondé sur les mesures suivantes : diffuser auprès du plus grand nombre les pratiques de prévention, disposer d’une quantité de vaccins permettant de proposer la vaccination à tous les Français ; être en mesure de fournir à tous les malades les antiviraux et les masques anti-projections nécessaires ; anticiper l’afflux de patients dans les services de réanimation, notamment par l’acquisition de matériels complémentaires.

lettre du HCFDC spécial pandémie grippale

A lire sur le site du Haut Comité Français pour la Défense Civile (HCFDC) :

http://www.hcfdc.org/documents/pandemie/nwsl_pandemie_0909.htm

Consulter également sur le même site le "dossier spécial pandémie grippale".

Le quartier de la Défense face au H1N1

Comment La Défense s'organise face à la grippe A : reportage du magazine Le Point, en ligne le 09/09/2009 à 17 h 14

Pandémie grippale et éthique citoyenne

Pour éclairer les débats actuels sur l'implication des citoyens et communautés dans le plan gouvernemental de lutte contre la grippe, je vous conseille la lecture de Pandémie grippale : l'ordre de mobilisation, que je vous avais conseillé comme lecture de rentrée. Ce livre se définit lui-même coimme un "manuel d'éthique pour temps de pandémie" (p. 28)
Ainsi peut-on lire :
p. 28 : "De quelle manière faire admettre des mesures contraignantes, des limitations à la liberté de mouvement, des confinements, des quarantaines, des restrictions dans la distribution de l'alimentation ou dans l'accès à certains services, alors qu'à aucun moment les responsables de la lutte contre la pandémie n'ont estimé opportun d'évoquer ces questions, d'y préparer l'opinion publique?"
p. 21 : "si les plans sont rédigés jusque dans la minutie de fiches adaptées à nombre de circonstances anticipées, nombre de médecins généralistes, et chaque jour davantage de membres de la cité, constatent leur impréparation et, d'une certaine manière, ce qu'ils commencent à considérer comme une stupéfiante négligence qui les a exclus d'un dispositif qui pourtant dépend essentiellement de leur capacité à assumer une responsabilité qui a priori leur est discutée ou confisquée."
p. 19 : "on ne saurait se satisfaire d'une communication qui s'évertue à rassurer sur l'accessibilité des thérapeutiques et des dispositifs hospitaliers"
p. 43 : "décider pour la patrie en intégrant le point de vue éthique, c'est donc permettre à ceux qui sont l'objet d'une politique d'en devenir également les sujets [...] dans la problématique de la pandémie, la logique commune de l'éthique et de la démocratie conseille de penser la menace grippale selon le paradigme historique de la patrie en danger. Intégrer le parti pris éthique à une politique de prévention, c'est mobiliser les citoyens pour la défense d'une cité ..."

L'appel des magistrats publié par Libération («Notre souci : préserver la démocratie») n'est qu'une des premières conséquences de la non implication, en amont, des citoyens dans leur défense face au risque de pandémie.
Rappelons que le plan gopuvernemental dans ses premières versions ne faiasit que très peu référence au citoyen, pourtant premier acteur dans la crise.

Soulignons également, comme nous y invite le général Honoré (chef de la Task Force Katrina, chargée de coordonner les efforts militaires lors de l’ouragan Katrina) que les risques d'ampleur auxquels nous serons confrontés nécessitent une véritable culture citoyenne de préparation face aux risques (voir mes Posts précédents :

LA CITATION DU JOUR, POUR UNE VERITABLE CULTURE CITOYENNE DE PREPARATION AUX RISQUES
PANDEMIE GRIPPALE : LES PLANS ET PREPARATIONS A L’EPREUVE DES FAITS ).
Voir également le site du Figaro ("Grippe A : le plan pour la Justice fait polémique") et sur le blog d'Yves Thréard son post : Au secours, la grippe A les rend fous ! (recommandé par le Figaro) afin de modérer mon propos et d'envisager également la possibilité actuelle d'une sur-réaction face à cette pandémie A H1N1.

Ceci ne me semble pourtant pâs remettre en cause mon Leitmotiv sur une nécessaire culture de préparation citoyenne face aux risques (ne se limitant pas à s'en laver les mains).

Jouer pour apprendre à gérer la pandémie A H1N1

Dans un article publié le 31/08/2009 et intitulé "The Great Flu", le jeu pour comprendre la grippe", le journal La Croix présente un site néerlandais qui "propose aux internautes d'apprendre à mieux appréhender les enjeux de la grippe A par un jeu pédagogique" :

" «Vous êtes le dirigeant de l’organisme de contrôle de la pandémie mondiale de grippe . C’est à vous de lutter contre la propagation d’un terrible virus. Le destin du monde dépend de vous ! » C’est sur un ton grave, une musique dramatique et des images de patients portant un masque que l’internaute est accueilli sur le site du jeu éducatif en ligne « The Great Flu » (La grande grippe). L’entrée en matière peut paraître déplacée au regard de la gravité du sujet. Mais le but de ce jeu, réalisé par le centre médical Erasmus de Rotterdam (Pays-Bas), « est avant tout pédagogique », dit Fred Balvert, à l’origine du site. « C’est un outil qui a fait ses preuves pour assimiler des connaissances de façon ludique », précise-t-il. Conçu pour les « 16-18 ans », le site a attiré 250 000 internautes de 76 pays depuis sa mise en ligne en mars dernier. ...

La suite de l'article, ici.

lecture de rentrée sur la grippe A H1N1 : Pandémie grippale - l'ordre de mobilisation

Pandémie grippale : l'ordre de mobilisation

Le site Espace éthique de l'AP-HP signale la parution demain d'un livre de 400 pages consacré à la manière de gérer la crise pandémique. La présentation complète de ce livre est disponible ici.

En voici le résumé récupéré sur le site des éditions du Cerf :

"La pandémie grippale A(H1N1) a surpris, en avril dernier, ceux qui s'y préparaient pourtant depuis des années. Aucun dispositif n'a permis de limiter l'extension du phénomène désormais planétaire. Il est vraiment urgent d'anticiper son impact si, dans les mois qui viennent, le virus déjouait les stratégies et générait un désastre sanitaire peu contrôlable. Les plans nationaux conçus pour assurer l'accès aux traitements et la continuité de la vie publique énoncent des dispositifs dont on ignore en pratique l'efficacité. Face à une menace imprévisible et dont on ne sait quelle en serait l'intensité, peut-on s'en remettre en toute confiance à des procédures dont la mise en œuvre dépendra pourtant directement de la motivation des personnes ? Aujourd'hui, qui peut affirmer sérieusement que notre société est prête à assumer des défis dont, en fait, elle ne sait rien de précis ? Qui est assuré que les solidarités seront plus fortes que l'individualisme du « sauve-qui-peut » ? Il est encore temps de créer les conditions d'une concertation publique qui permette de sensibiliser le corps social afin de le mobiliser. À eux seuls, les stocks d'antiviraux, de masques et les vaccins ne constituent qu'un aspect partiel des réponses exigées face à une menace pandémique. Confrontée à des choix difficiles, la société préservera-t-elle les valeurs de démocratie ou versera-t-elle dans l'état d'exception ? Selon quels critères les décisions seront-elles prises ? Quelles instances en assureront l'arbitrage lorsqu'elles auront pour conséquence la vie ou la mort de personnes ? Notre pays saura-t-il, en situation extrême, honorer la tradition des droits de l'homme et témoigner sa sollicitude à l'égard des plus vulnérables, notamment auprès des populations démunies de toute ressource thérapeutique ? Même si la menace pandémique s'estompait dans les prochains mois, il est important d'avoir le courage d'aborder dignement les questions de fond. À vouloir les éviter ou les évincer, l'irresponsabilité et l'indifférence gagnent sur la lucidité et l'esprit d'initiative. Il s'agit là d'une première défaite qui rend dès lors plus incertain encore l'engagement qui s'impose pourtant à tous. Ce livre est un acte politique : il se propose de contribuer dans l'urgence à l'indispensable débat public organisé dans les prochaines semaines. Associant les meilleures compétences, il présente des pistes de réflexions et des propositions nécessaires en temps de pandémie."

Bonne lecture, bonne rentrée !

LA FRANCE COMMANDE PRES DE 100 MILLIONS DE VACCINS FACE A LA GRIPPE H1N1

A lire sur "grippe aviaire" : La France commande 94 millions de doses de vaccins pour une épidémie de grippe A presque inévitable
La France a négocié la commande ferme de 94 millions de doses de vaccins contre la nouvelle grippe A (H1N1) pour un montant d'un milliard d'euros auprès de trois laboratoires, a annoncé mercredi 15 juillet la ministre de la santé, Roselyne Bachelot, au cours d'une conférence de presse. Les trois laboratoires choisis sont Sanofi, GlaxoSmithkline et Novartis. Le gouvernement a également décidé que les malades seraient pris en charge à partir du 23 juillet par le réseau de médecine libérale et non plus par les seuls hôpitaux. A la même date, des masques antiprojections seront distribués gratuitement dans les pharmacies sur prescription médicale. La France dénombre 481 cas confirmés de grippe A (et 628 identifiés) depuis le début de l'épidémie, a précisé la ministre. On est loin actuellement de la situation du Royaume-Uni, mais tous les pays seront progressivement forcément atteints de la même façon. La France connaît donc un répit relatif, bien utile pour mettre au point une stratégie efficace...

Les militaires US face à la grippe H1N1

Une douzaine d'élève-officiers malades de la grippe H1N1 à l'Ecole d'officiers de l'armée de l'air américaine : "Health officials at the Air Force Academy in Colorado are treating more than a dozen cases of the H1N1 virus, otherwise known as the Swine Flu".

Sur le site de "clips" du Department of Defense US, vous pourrez également consulté d'autres mini films consacréss à la gestion de la grippe H1N1.

Merci à ce cher SD, qui m'a suggéré ce lien !

Enjoy !

DOSSIER SPECIAL PANDEMIE GRIPPALE

Le HCFDC (Haut Comité Français pour la Défense Civile) vient de mettre en ligne un dossier complet et actualisé pour connaître ce qu'il faut savoir sur la grippe A H1N1 :

"Devant l'ampleur des enjeux sociétaux posés par l'éventualité d'une pandémie grippale, le HCFDC a souhaité remplir pleinement sa mission en mobilisant tous ses membres et en mettant à disposition ses travaux sur ce dossier sanitaire primordial. C'est ainsi que depuis 2005, avec l'appui de la Délégation interministérielle à la lutte contre la grippe aviaire, le Haut comité a organisé cinq colloques techniques sur la pandémie grippale. Ces rencontres ont permis de dresser un état réel de la menace afin d'aider le secteur privé et les collectivités locales dans leur préparation contre le risque pandémique au profit des populations. Suite à l'actualité récente sur la propagation du virus A/H1N1, relayée par les médias sous l'appellation "grippe porcine" ou "grippe mexicaine", le HCFDC met à disposition en consultation publique et gratuite les actes des colloques organisés depuis 2005 sur le thème de la pandémie grippale, une revue de presse spéciale pandémie, ainsi qu'une actualisation de l'ouvrage "Pandémie grippale : Etat de la menace"

Voir aussi la newslletter spécial pandémie de juillet 2009.